Гемангиома l2

3 размера гемангиомы позвоночника — какой считается опасным?



Навигация по статье:

Опухоли позвоночника – не распространенные явления, но за последнее десятилетие их рост значительно увеличился. Согласно статистике, чаще всего возникает позвоночная гемангиома (заболевание диагностируют у каждого 10 жителя в мире).

Оглавление:

Она представляет собой доброкачественное новообразование небольшого размера, сформированное в позвоночном теле. Группу риска составляют спортсмены и женщины в возрастелет.

Что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна

Рассмотрим подробнее природу ангиомы. В сущности, гемангиома в позвоночнике – это скопление кровеносных сосудов, появляющихся по причине врожденных сосудистых аномалий. Как правило, растет она медленно и не пускает метастазов. Чаще всего данный вид новообразования никак себя не проявляет (в 85% случаев).

Чтобы определить, чем опасна гемангиома позвоночника, для начала следует изучить ее разновидность и природу симптоматики. Главным признаком гемангиомы является боль в спине, в такой ситуации рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.



Классификация гемангиом — виды и размеры опухолей

Гемангиома позвонка бывает нескольких видов.

  • I тип. Гемангиома сосредоточена в позвонке, одолевает его полностью;
  • II тип. Одолевает только тело позвонков;
  • III тип. Находится на заднем полукольце;
  • IV тип. Поражает сразу 2 области – часть заднего полукольца и позвонка;
  • V тип. Располагается в нижней части позвоночного столба (эпидуральные новообразования).
  • Кавернозная. Она создана кровеносными сосудами большого размера. Протекает с болями в спине, возникает высокая вероятность патологического перелома.
  • Капиллярная. Опухоль образована мелкими тонкостенными сосудами, может образовываться на любом из позвонков.
  • Смешанная. Она образована крупными и мелкими сосудами.

Болезнь может локализироваться в разных позвоночных отделах. Её принято классифицировать по номеру поражённого позвонка.

В большей степени случается гемангиома грудного отдела позвоночника (65-70% всех случаев), в особенности – гемангиома тела Th12 позвонка. В этом отделе происходит контроль над работой важных органов, ввиду чего симптоматика особенно выражена: нарушения чувствительности конечностей, болезненные приступы в области спинного хребта, расстройства пищеварительной системы.

Гемангиома поясничного отдела позвоночника – вторая по популярности разновидность болезни (25-30%). Людей, у которых диагностировано новообразование в пояснице, интересует, что такое гемангиома тела позвонка один l1, l2,l3,l4 и l5. Цифры означают, какой конкретно позвонок затронула опухоль. В основном встречается гемангиома тела l4 позвонка и гемангиома тела в позвонке l2.

Опухоль в шейном отделе (с6, с7) наблюдается редко, но при этом является достаточно опасной. При ее стремительном росте возможно нарушение кровотока. Гемангиома шейного отдела позвоночника имеет следующие симптомы: головокружение, нарушение сна, мигрень.



Доброкачественное заболевание в крестцовом отделе (s1-s5) практически никогда не возникает (менее 5% случаев).

  1. Неагрессивная (стабильная). Этот вид ангиомы встречается наиболее часто. Они не доставляют дискомфорта, протекают бессимптомно, практически не увеличиваются в размерах. Известны случаи, когда такие опухоли сами рассасывались без вторжения врачей.
  2. Агрессивная. Агрессивная гемангиома позвоночника в отличие от неагрессивной стремительно растет. Она негативно сказывается на состоянии пациента, поскольку нарушает целостность структуры позвонков, сдавливает спинной мозг и сопровождается болезненными ощущениями. Такие опухоли достаточно редкие, встречаются в не более 5% всех случаев.
  1. Одиночные. Они затрагивают только 1 сегмент позвоночника.
  2. Множественные. Количество новообразований может достигать до 5 штук. При этом множественные гемангиомы позвоночника встречаются крайне редко.

Бывают случаи, когда гемангиома позвоночника имеет опасные размеры.

  1. До 10 мм. Специалисты утверждают, что ангиомы размером до 10 мм не опасны и лечения не требуют.
  2. От 10 до 50 мм. При диагностировании опухоли такого размера требуется начинать лечение.
  3. Более 50 мм. Они являются самыми опасными, поскольку способны спровоцировать компрессионный перелом. При этом отмечено, что опухоли 5-8 см встречаются в редких случаях.

Симптомы и причины заболевания

Чаще всего диагностируется гемангиома позвоночника у взрослых людей в возрастелет. Причины появления новообразований до сих пор полностью не установлены, но существует ряд предопределяющих факторов:

  • Генетическая предрасположенность. Учеными установлено, что наследственность напрямую связана с заболеванием. Риск возникновения ангиомы значительно повышается, если заболевание было диагностировано у ближайших родственников;
  • Женский пол. Согласно статистике, доброкачественная опухоль спинного хребта встречается в несколько раз чаще у женщин, чем у мужчин. Врачи связывают это с высоким уровнем женских гормонов в крови (эстрогенов);
  • Недостаточность кровообращения сосудов. Она приводит к сильному снижению кислорода в тканях сосудов (локальная гипоксия);
  • Различные повреждения позвоночника. Они могут влиять на ускорение роста сосудистого компонента, что приводит к образованию опухоли;
  • Чрезмерные физические нагрузки. Возникновению заболевания подвержены профессиональные спортсмены, чья деятельность напрямую связана с поднятием больших весов (например, в пауэрлифтинге).
  • Вредные привычки (злоупотребление алкогольной и табачной продукцией);
  • Неблагоприятные экологические условия.

Опасность опухоли состоит в том, что она практически никогда себя не проявляет. Беспокоить заболевание начинает в тот момент, когда новообразование стремительно растет (более 1 см).

Видео

Видео — гемангиома позвоночника



Методы диагностики заболевания

  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгенография.

Эти методы способны распознать новообразование любой локализации, будь то гемангиома позвоночника в грудном отделе или гемангиома пояснично крестцового отдела позвоночника. Для дальнейшего исследования опухоли используют ангиографию: в сосуды вводят определенное вещество, которое позволяет установить, какими сосудами образована опухоль.

Методы лечения болезни

При диагностировании гемангиомы позвоночника возникает вопрос, к какому врачу обратиться? После проведения диагностики следует записаться на консультацию к невропатологу для дальнейшего обследования. Он может следить за состоянием самостоятельно, но при развитии ангиомы, врач-невролог передает всю информацию нейрохирургу. Специалист анализирует состояние пациента, локализацию и размер опухоли и на этом основании определяет, каким методом целесообразнее лечить пациента. Проанализируем, как лечить гемангиому позвоночника несколькими основными способами.

Если новообразование является агрессивным, врач назначает лечение.

  • опухоль стремительно увеличивается в размерах;
  • опухоль доставляет сильный дискомфорт (в случае агрессивного типа);
  • опухоль поражает 1/3 части позвонка;
  • возникают серьезные осложнения (например, патологический перелом).

Главный недостаток хирургического вмешательства – риск кровоизлияния и рецидива болезни. Рассмотрим подробнее, как вылечить гемангиому позвоночника более щадящими консервативными методами.

Лечение народными средствами

Проверенным способом является лечение гемангиомы позвоночника народными средствами. Для этого применяют настойки из лекарственных травм, например, зверобоя, полыни или пиона. При гемангиоме позвоночника лечение народными средствами рекомендуется совмещать с консервативными методами для достижения большего эффекта.



Перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом, поскольку некоторые травы могут дать аллергическую реакцию.

Осложнения

Осложнением и риском заболевания являются переломы, которые могут возникать из-за усиленных нагрузок на позвоночный столб.

Они бывают разных видов в зависимости от места возникновения опухоли и интенсивности воздействия на спину:

  1. Тел позвонков.
  2. Поперечных отростков позвонков.
  3. Остистых отростков.

Наряду с переломами при гемангиоме хребта крестцового отдела позвоночника отмечаются неврологические симптомы: парестезии (онемения конечностей), параличи (отсутствие активных движений) и нарушения функции органов малого таза.

Противопоказания при гемангиоме позвоночника

  • поднятие больших весов (они могут спровоцировать перелом);
  • прогревания пораженной области (в том числе физиотерапевтические процедуры). Это может привести к росту новообразования;
  • мануальная терапия.

Большой интерес представляет вопрос о массаже, когда находится гемангиома в теле позвонка. Рассмотрим подробнее можно ли делать массаж при гемангиоме позвоночника. Любое механическое воздействие на позвоночник может не просто спровоцировать увеличение опухоли, но и повысить риск возникновения перелома. При этом существует несколько особенных техник массажа, которые разрешены при ангиомах (в зависимости от размера и области локализации). Проконсультируйтесь со специалистом.



Для того чтобы предупредить рост новообразований рекомендуется регулярно проходить врачебный осмотр, вести здоровый образ жизни и избегать стрессовых ситуаций.

Источник: http://skeletopora.ru/drugie-bolezni/gemangioma-pozvonochnika

Гемангиома тела позвонка – нужно ли беспокоиться?

Происхождение термина гемангиома имеет греческие корни. В дословном переводе его можно расшифровать так: haima – кровь, angeion – сосуд, oma — опухоль. Следовательно, гемангиома тел позвонка – это новообразование (опухоль), расположенная непосредственно в позвоночнике и состоящая из кровеносных сосудов.

Интересные цифры

Среди всех выявленных случаев позвоночных опухолей на долю гемангиом приходится от 2% до 3%. Женское население более подвержено заболеванию, гемангиома у представительниц прекрасного пола встречается в 56% случаев, когда у мужчин эта цифра равна 44%. Возрастные особенности тоже имеют значение, у пожилых людей патология встречается чаще, чем у молодых. Однако в литературе описан случай обнаружения гемангиомы тела позвонка у ребенка 9 лет. Поэтому сделать однозначный вывод о возрастной предрасположенности болезни нельзя.

Локализуются сосудистые сплетения чаще в одном позвонке, преимущественно поражают грудной отдел, в районе Th1-Th12. В таблице ниже указана локализация данных новообразований в процентном выражении.

В медицине выделяют разные типы гемангиом позвонка в зависимости от локализации – опухоль может располагаться непосредственно в костной ткани, может выходить за ее края, затрагивать эпидуральное пространство, оказывать давление или находится непосредственно в спинномозговом канале.

Классификация и симптомы

Самой распространенной считается патоморфологическая классификация, которая разделяет все гемангиомы позвоночника на следующие виды:

  • Капиллярная. Состоит из мелких кровеносных сосудов с тонкими стенками. Образование чаще располагается на периферии позвонка, имеет четко очерченную границу и в случае роста распространяется в стороны.
  • Кавернозная. Состоит из расширенных сосудов, кровоток в которых активнее, чем в капиллярном варианте. Более ограниченная и узловатая, располагается в центре позвонка.
  • Смешанная. Включает в себя элементы и капиллярной и кавернозной опухоли, обладает всеми вышеописанными свойствами.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

По наличию клинических признаков гемангиомы позвоночника делятся так:

  • Бессимптомный вариант. Абсолютно никак не проявляются, обнаруживают их случайно, при проведении рентген обследования, КТ или МРТ позвоночника. Требуют регулярного наблюдения и контроля, но не лечения.
  • Симптоматическая гемангиома. Проявляется периодическими болевыми приступами в районе того позвонка, где расположена. Неврологической симптоматикой не сопровождается.
  • Компрессирующая. Из названия ясно, что это такое новообразование, которое оказывает давление на определенные структуры позвоночника. Для него характерны патологические переломы, эпидуральное распространение, провоцирующее сдавление спинного мозга. Компрессирующая гемангиома редко сопровождается неврологической симптоматикой, но если это происходит, то клиника возникает в период от половины месяца до трехмесячного интервала.

Неагрессивное большинство

Условно все виды гемангиом позвонков можно разделить на 2 больших группы: стабильную и агрессивную.



Стабильная (инертная, неагрессивная) опухоль представляет большинство среди всех случаев, около 90%. Развивается очень медленно, клетки злокачественные в ней не появляются. Бывает врожденной, считается доброкачественной. Некоторые авторы склонны относить ее к сосудистым мальформациям, а не к опухолям.

Агрессивная гемангиома встречается очень редко, отличается быстрым ростом, активным распространением, компрессирует близлежащие структуры. Является истиной опухолью, требует лечения.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Разбираем «по косточкам»

Познакомимся с «ответственностью» каждого сегмента позвоночника за определенный орган или систему. Делаем это для того, чтобы вы четко представляли, какие дефекты могут возникнуть при агрессивных образованиях того или иного позвонка.

Шейный отдел отвечает за все, что находится в голове. Последний позвонок, C7, имеет отношение к верхним конечностям. Более подробно рассмотрим функциональность грудного отдела позвоночника, где заболевание локализуется в большинстве случаев, и поясничный отдел.



Если агрессивность новообразования подтверждена гистологически, врач может определить связь жалоб пациента на боли в определенной области с позвоночной гемангиомой.

Как лечат патологию

Повторимся, что бессимптомный процесс требует только наблюдения. Лечением агрессивных образований занимаются нейрохирурги, онкологи, вертебрологи, неврологи. Существует несколько методов лечения сосудистых образований, это:
  1. Вертебропластика. В тело позвонка имплантируются акриловые производные, вызывая стабилизацию позвонка и отсутствие боли.
  2. Эмболизация. Спинальная ангиография лишает новообразование « питания», вызывая эмболизацию сосудов. Это вмешательство чаще выполняют перед классическим хирургическим вмешательством, снижая, таким образом, риск кровотечения.
  3. Хирургический метод. Традиционный метод удаления новообразования хирургическим путем.
  4. Алкоголизация. Введение в позвонок чистого этанола вызывает склероз сосудов гемангиомы. Однако метод непопулярен из-за возможности осложнений – некроза кости и перелома тела позвонка.
  5. Радиотерапия. Лучевая терапия проводится по назначению врача — радиолога, в основном, в онкологической практике.

Важно знать! Действенный способ эффективного избавления от ОСТЕОХОНДРОЗА И БОЛЕЙ в спине, рекомендованный ведущим ортопедом страны! Читать далее.

Как себя вести

Спешим утешить читателя – огромное количество пациентов живут с гемангиомой позвоночника всю жизнь, не подозревая о ее существовании. Если же диагноз определен случайно, в процессе обследования на предмет другого заболевания, бросаться в панику абсолютно необязательно.

В первую очередь нужно посетить невролога и рассказать ему о проблеме. Врач объяснит, как наблюдают за сосудистым образованием, расскажет, когда вам появится на приеме в следующий раз для контрольного осмотра.

Важно! Гемангиомы тел позвонков не склонны к малигнизации (перерождению в злокачественную ткань). Поэтому крайне редко представляют угрозу жизни и здоровью.



Бессимптомный процесс не требует лечения медикаментами, единственное чего стоит избегать – это травм. Хотя их следует избегать при любых заболеваниях и вовсе без них.

Народная медицина в этом случае тоже неприменима. Не стоит надеяться, что травки – компрессы – натирания помогут избавиться от сосудистого образования.

При занятиях спортом не допускайте травм позвоночника и поднятия тяжестей. Популярные в наше время силовые занятия для людей с данным заболеванием не рекомендованы.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее»

Источник: http://tvoypozvonok.ru/gemangioma-tela-pozvonka-nuzhno-li-bespokoitsya.html



Гемангиома позвоночника (тел позвонков): причины, признаки, как лечить, нужно ли удалять

Гемангиома позвоночника считается одной из самых частых сосудистых опухолей костной системы. По данным статистики, ею страдает каждый десятый житель Земли. Среди пациентов преобладают женщины, а средний возраст заболевших –лет. Считается, что до 80% представительниц прекрасного пола после 40 лет могут страдать этой патологией.

Гемангиома позвонка может длительное время протекать бессимптомно, выявляясь случайно, но самым первым признаком опухоли обычно становится боль, с которой пациент направляется на рентгенографию или МРТ. Выявленная гемангиома требует решения вопроса о необходимости и целесообразности оперативного лечения. Склонности к малигнизации опухоль не проявляет, однако риск опасных осложнений требуют к ней серьезного подхода.

Роль позвоночника переоценить невозможно. Это главная опора всему организму, внутренним органам, вместилище спинного мозга, позволяющего нам чувствовать боль, температуру, прикосновения, а также выполнять целенаправленные движения. Функции всех внутренних органов подчиняются сигналам, поступающим к ним из спинного мозга. Новобразование в позвонке может долгое время не выходить за его пределы и никак не влиять на спинной мозг, однако разрушение структуры позвонка, его хрупкость и нестабильность чреваты смещением, переломом и сдавлением очень важных нервным структур. Обычно поражение локализовано в грудном (th12) или поясничном (l1-l4) отделе позвоночника, затрагивая один или сразу несколько позвонков.

Причины и виды гемангиом

Гемангиома – это сосудистая опухоль, представляющая собой клубок переплетающихся и измененных сосудов разного типа. Обычно наблюдается повреждение тел позвонков, но возможен опухолевый рост и в хрящевых прослойках.

типичное расположение гемангиомы в позвоночнике



Изначально неполноценные сосуды позвонка формируют внутри него опухоль. Под действием травм или сильных нагрузок возникают кровоизлияния, тромбозы, излившаяся кровь стимулирует клетки остеокласты к «очищению» зоны повреждения, а затем происходит заполнение освободившегося места новыми неполноценными опухолевыми сосудами. Этот процесс протекает непрерывно, приводя к росту новообразования. Размер гемангиомы позвонка редко превышает 1 см.

Причинами гемангиомы позвонков могут быть:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Женский пол;
  • Травмы позвонков.

Установлено, что при наличии близких родственников, страдающих сосудистыми опухолями позвоночника, риск гемангиомы возрастает до пяти раз. Возможно, это связано с наследственной несостоятельностью сосудистых стенок, способствующей неопластической трансформации.

О роли эстрогенов в формировании опухоли свидетельствует более частая встречаемость патологии у женщин, которые заболевают в несколько раз чаще, нежели мужчины. Кроме того, при беременности, особенно в третьем триместре, отмечается интенсивное увеличение опухоли не только за счет измененного гормонального фона, но и вследствие увеличивающейся нагрузки на позвоночник.

Травмы и избыточная нагрузка могут способствовать усилению роста сосудистого компонента и возникновению опухоли. При этом, если гемангиома уже есть, то повторяющиеся механические воздействия усиливают ее рост.



Наиболее часто поражается грудной отдел позвоночника (Th12), затем – поясничный. Опухоль шейного отдела считается одной из наиболее опасных, так как несет риск нарушений кровоснабжения головного мозга. В поясничном отделе обычно поражаются дуги l1-l4, что влечет разнообразные неврологические расстройства.

примеры роста гемангиомы позвоночника

В зависимости от характера течения выделяют:

Об агрессивном течении свидетельствует быстрое увеличение размеров новообразования, выраженная симптоматика в виде компрессионного синдрома, патологические переломы позвонков. Агрессивной оказывается каждая десятая выявленная опухоль.

Неагрессивные гемангиомы протекают относительно благоприятно, растут медленно и бессимптомно, а в редких случаях небольших новообразований возможно даже их самопроизвольное рассасывание.



В зависимости от объема поражения гемангиома может ограничиваться только телом позвонка, задним полукольцом, всем позвонком, а также возможен эпидуральный рост над мягкой мозговой оболочкой.

Гистологическое строение позволяет выделить различные виды новообразования:

Капиллярная – построена из мелких сосудов капиллярного типа и обычно доброкачественна по течению;

  • Кавернозная – представлена сосудистыми полостями, заполненными кровью, протекает с интенсивным болевым синдромом и высоким риском патологического перелома;
  • Смешанная.
  • Строение, размер и расположение гемангиомы определяют ее течение, особенности симптоматики, подходы к лечению и прогноз.

    Проявления гемангиомы позвоночника

    Симптомы опухоли зависят от ее размера и расположения по отношению к телу позвонка. Долгое время опухоль протекает скрыто, не доставляя никаких беспокойств. Выявляется бессимптомное новообразование случайно, при проведении обследований в связи с травмой или другой патологией позвоночного столба.

    

    Самым ранним признаком растущей гемангиомы становится боль, которая поначалу неинтенсивная, возникающая периодически. По мере увеличения новообразования интенсивность боли возрастает, она становится нестерпимой. Опасные размеры опухоли (свыше 1 см) способствуют прогрессированию не только болевого синдрома, но и неврологических расстройств, связанных с нарушением структуры позвонка и компрессией спинного мозга.

    При небольших опухолях боль умеренная, чаще беспокоит пациентов ночью или после физических нагрузок, локализована областью пораженного позвонка. При вовлечении структур спинного мозга возможно онемение, парезы и параличи, нарушение функции тазовых органов.

    Гемангиома грудного отдела позвоночника проявляется:

    1. Болью в области пораженного позвонка;
    2. Чувством онемения в конечностях;
    3. Парезами и параличами (редко);
    4. Нарушениями ритма сердца, функции пищеварительной системы, расстройством работы тазовых органов.

    При поражении шейного отдела возможно нарушение кровотока в мозге, следствием чего становятся головные боли, снижение умственной работоспособности, бессонница, головокружения, нарушение слуха и зрения.

    Поясничный отдел занимает второе место по частоте поражения. При гемангиоме этой локализации (l1, l2, l3, l4) возможны:

    
    • Болезненность в пояснице, паху, бедрах;
    • Онемение в конечностях;
    • Парезы и параличи ног;
    • Нарушения функции тазовых органов (особенно при поражении l3-4).

    У взрослых помимо описанных неврологических симптомов признаком агрессивной гемангиомы может быть бесплодие и импотенция.

    Гемангиома при агрессивном течении может провоцировать очень серьезные осложнения – компрессионные переломы тел позвонков, сдавление спинного мозга и его корешков, когда парезы, параличи и нарушение функции внутренних органов могут приобрести стойкий и необратимый характер. Чтобы этого не произошло, при появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к специалисту.

    Важно обнаружить гемангиому вовремя, пока не произошли осложнения и необратимые изменения со стороны спинного мозга. Обследование пациентов с болями в спине, у которых подозревается гемангиома, требует участия невролога, нейрохируга, вертебролога.

    Диагностика гемангиом подразумевает проведение:

    1. Рентгенологического исследования позвоночника в разных проекциях – самый простой, дешевый и наиболее доступный метод.
    2. КТ.
    3. МРТ – позволяет установить не только степень поражения позвонка, но и окружающих мягких тканей.

    гемангиома позвоночника на диагностическом снимке

    

    Лечение гемангиомы позвоночника

    Лечение гемангиомы позвоночника может составлять значительные трудности ввиду своеобразной локализации. Простое устранение опухоли способно привести к нестабильности позвонка, компрессионному перелому и повреждению спинного мозга или его корешков. Выбор рационального метода лечения оставляет за собой нейрохирург после оценки состояния пациента и характеристик опухоли.

    Больным, у которых выявлена бессимптомная небольшая гемангиома, может быть предложено динамическое наблюдение с регулярным МРТ-контролем.

    Показаниями к операции считаются:

    • Быстрый рост опухоли;
    • Поражение более трети позвонка;
    • Агрессивное течение опухоли;
    • Развитие осложнений (компрессия спинного мозга, его корешков, патологический перелом).

    Лечить гемангиомы следует в специализированных нейрохирургических отделениях, при этом опыт и квалификация врача имеют немаловажное значение. Медикаментозное лечение имеет лишь симптоматический характер и направлено на устранение боли и воспалительного процесса.

    Для лечения гемангиомы позвонка были предложены различные методики:

    1. Классическое удаление опухоли и резекция участка позвонка;
    2. Алкоголизация новообразования;
    3. Эмболизация сосудов опухоли;
    4. Лучевая терапия;
    5. Чрескожная пункционная вертебропластика.

    Удаление опухоли при открытом доступе и резекция участка позвонка применялась еще с 30-х годов прошлого столетия, однако эта операция весьма опасна серьезными осложнениями: кровотечение из сосудов образования, нарушение питания спинного мозга, перелом позвонка. Ввиду риска таких последствий вмешательство применяется изредка и при серьезных показаниях, таких как компрессия спинного мозга или его корешков. Извлечь опухоль полностью при открытой операции технически невозможно, хирург может удалить лишь ее часть, расположенную эпидурально.

    

    Если выхода нет и необходимо такое вмешательство, то предпочтение отдается декомпрессионным методикам, направленным на устранение сдавления опухолью структур спинного мозга. Хирургическое лечение нередко проводится детям, когда введение цементирующего вещества может вызвать остановку роста позвонка и деформацию позвоночника в дальнейшем.

    Алкоголизация новообразования подразумевает введение в опухолевые сосуды раствора этилового спирта, при этом новообразование уменьшается за счет склероза сосудов. Ближайшие результаты алкоголизации могут быть удовлетворительными, ведь опухоль уменьшится, но обратной стороной медали станет обеднение костной ткани позвонка, его дестабилизация и, как следствие, патологический перелом через несколько месяцев после процедуры. Это обстоятельство не позволяет широко использовать алкоголизацию при гемангиоме позвоночника, хотя при опухолях другой локализации эффект может быть хорошим.

    Эмболизация сосудов опухоли заключается во введении специального раствора, приводящего к эмболии сосудов новообразования и нарушению его питания. Активное вещество может быть введено как непосредственно в опухоль (селективная эмболизация), так и в близлежащие сосуды. Недостатком такого лечения можно считать рецидив вследствие сохранности мелких сосудов, питающих гемангиому, а также нарушение структуры позвонка. В ряде случаев эмболизация технически очень сложна и даже невыполнима, а осложнением может стать острое нарушение кровообращения в спинном мозге.

    Лучевая терапия относится к классическим методам лечения гемангиомы позвоночника, она более безопасна, нежели открытая операция по удалению опухоли. Этот метод лечения мог бы применяться у многих пациентов, ведь облучение довольно эффективно, но осложнения в виде миелопатии, радикулитов, повреждения нервных волокон, кожных реакций не позволяют его широко использовать. Кроме того, для ликвидации опухоли нужна значительная доза радиации. Лучевая терапия противопоказана детям и беременным женщинам. Еще одной нерешаемой проблемой при лучевой терапии становится нарушение целостности позвонка после уменьшения опухоли, которое способствует патологическим переломам после лечения. В настоящее время лучевая терапия может быть назначена пожилым пациентам с высоким операционным риском.

    Настоящим прорывом в лечении гемангиом позвонков стало применение пункционной вертебропластики, предложенной французскими врачами. Суть метода состоит во введении в позвонок специального цементирующего вещества в смеси с сульфатом бария (рентгеноконтрастное вещество) и титаном. При этом достигается сразу несколько целей: опухоль уменьшается и прекращает расти, тело позвонка стабилизируется костным цементом и уплотняется, риск перелома минимален. Пункционная вертебропластика считается методом выбора при гемангиоме позвонка, в особенности, в случаях агрессивного течения опухоли. Она возможна в качестве основного метода терапии либо в составе комбинированного лечения.

    

    пункционная вертебропластика — современное «цементирование» гемангиомы

    Для проведения операции пациент укладывается на живот, производится местная анестезия, при этом больной находится в сознании. В поврежденный опухолью позвонок с помощью специального проводника вводится цементирующее вещество. Хороший эффект достигается благодаря высокой плотности цемента, что исключает дестабилизацию, хрупкость и перелом позвонка.

    При необходимости, может быть произведена дополнительная фиксация позвонков с помощью шурупов и декомпрессия спинного мозга. У большинства пациентов после пункционной вертебропластики проходит болевой синдром, ликвидируются неврологические нарушения и восстанавливается привычный образ жизни и трудоспособность. Послеоперационный период протекает обычно хорошо, в течение 2-3 недель больной выписывается из стационара.

    Стоит помнить, что имеются противопоказания к определенным видам лечения у пациентов с диагностированной гемангиомой. Так, нельзя применять витамины и препараты, стимулирующие иммунитет, поскольку они могут спровоцировать увеличение новообразования. Следует исключить физические нагрузки при посещении тренажерного зала и в быту, подъем тяжестей. Противопоказаны солярий и загар на солнце, всевозможные согревающие процедуры (ванны, сауна).

    Любителям физиопроцедур лучше отказаться от всех видов магнитотерапии. При гемангиоме нельзя осуществлять массаж, поскольку механическое воздействие на позвоночник может не только вызвать рост опухоли вследствие усиления кровотока, но и спровоцировать такое опасное осложнение, как компрессионный перелом, требующий незамедлительного лечения.

    Предупредить рост гемангиомы позвоночника практически невозможно, особенно, у предрасположенных лиц, но целесообразно не подвергать позвонки избыточным физическим нагрузкам и избегать травм. Если опухоль уже обнаружена, не прогрессирует и не проявляется никакими симптомами, то достаточно наблюдения и МРТ минимум раз в год. При симптомных и агрессивных гемангиомах пациенту будет предложено лечение. Прогноз при гемангиоме позвоночника в большинстве случаев благоприятный.

    

    Источник: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/gemangioma-pozvonochnika/

    Гемангиома тел позвонка — что это такое? Причины и лечение

    Что это такое — гемангиома тел позвонков, интересует многих пациентов, особенно тех, у кого было диагностировано это заболевание. Относится оно к доброкачественным сосудистым новообразованиям. Гемангиомы не склонны к очень быстрому росту, не образуют метастазы и не превращаются в злокачественные опухоли.

    Особенность болезни

    Чтобы определить особенность протекания болезни, нужно знать, гемангиома тел позвонка — что это такое, и как именно она проявляется. Это, прежде всего, опухоль. Она относится к сосудистым образованиям и может наблюдаться в любом месте организма, где расположены кровеносные сосуды. В частности, выделяют гемангиомы печени и головного мозга.

    В позвоночнике опухоль локализуется в костном веществе, в теле позвонка. Она обнаруживается зачастую совершенно случайно при проведении компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

    Причины возникновения

    Что означает гемангиома тела позвонка, и какие причины ее возникновения, точно ответить может только квалифицированный доктор. Пока что не удалось определить основные факторы возникновения этого патологического процесса. Существует предположение, что развитию болезни способствуют генетическая предрасположенность, возраст пациента и травмирование.

    Это новообразование может быть в совершенно любом возрасте. Однако наиболее подвержены этой болезни женщины в возрастелет. У детей опухоль образуется очень редко. Зачастую наблюдаются гемангиомы тел позвонков грудного отдела позвоночника и поражают они один позвонок, однако могут охватывать сразу несколько элементов.

    Основная симптоматика

    Признаки гемангиомы в теле позвонка проявляются очень редко. Среди основных симптомов наличия доброкачественного новообразования — наличие болевого синдрома. В таком случае болезненные ощущения постепенно нарастают и приступы становятся более интенсивными.

    Травматическое повреждение рядом расположенных нервных окончаний провоцирует онемение и ограничение подвижности конечностей. Иногда прогрессирование болезни сопровождается патологическими трещинами или переломами позвонков.

    Гемангиома тела грудного позвонка образуется преимущественно у пациентов в возрастелет. На первоначальной стадии патология протекает безболезненно. Диагностируется болезнь совершенно случайно при проведении комплексного обследования состояния тканей позвоночника. Некоторые пациенты отмечают на первоначальном этапе возникновение дискомфорта в области спины и ощущение покалывания в конечностях.

    На более поздних стадиях симптоматика все более усиливается, и в таком случае наблюдается интенсивная боль в спине, которая постепенно распространяется на другие части тела. Кроме того, наблюдается ограничение подвижности из-за спазма мышц. При усугублении патологического процесса могут происходить даже переломы в состоянии покоя.

    Классификация заболевания

    Обязательно нужно знать, что это такое — гемангиома тел позвонка, и как именно классифицируется заболевание. В зависимости от гистологической структуры она подразделяется на такие типы, как:

    • кавернозная;
    • капиллярная;
    • смешанная.

    В основном кавернозные опухоли локализуются в шейной области позвоночника, а капиллярные – в грудном и поясничном отделе. В зависимости от степени поражения тел позвонков, гемангиомы подразделяются на несколько различных типов, от которых во многом зависит сложность протекания патологического процесса. Кроме того, подразделяются такие опухоли и по интенсивности проявления симптоматики.

    Болезнь может локализоваться в разных отделах позвоночника. Она классифицируется по номеру пораженных позвонков. Зачастую наблюдается в грудном отделе позвоночника, в особенности часто встречается гемангиома тела Th12 позвонка. В этой области происходит контроль функционирования важных органов. Ввиду этого симптоматика достаточно сильно выражена и наблюдаются:

    • нарушение чувствительности конечностей;
    • нарушение пищеварения;
    • болезненные приступы в области спины.

    Второй по распространенности считается доброкачественное новообразование поясничного отдела. Людей, у которых была диагностирована эта болезнь, интересует, что это такое гемангиома тела позвонка L1, L2, L3, L4 и L5. Цифры при этом обозначают, какой именно позвонок был поражен опухолью. Наиболее часто у пациентов диагностируется гемангиома тела L3 позвонка.

    Доброкачественное новообразование в шейном отделе наблюдается достаточно редко, но при этом оно намного опаснее всех остальных видов. При его интенсивном росте возможно нарушение кровообращения. Гемангиома шейной области имеет такие признаки, как:

    • нарушение сна;
    • головокружение;
    • сильные головные боли.

    Гемангиома тела S1 позвонка практически никогда не наблюдается. По характеру протекания это заболевание может быть агрессивным и неагрессивным. Неагрессивная форма наблюдается достаточно часто. Она не доставляет никаких неприятных ощущений, протекает практически бессимптомно, и гемангиома практически не увеличивается в размерах. Известны случаи, когда подобные новообразования самостоятельно рассасываются, без хирургического вмешательства.

    Агрессивная форма протекания болезни характеризуется тем, что опухоль стремительно растет. Она доставляет значительный дискомфорт пациенту, так как нарушает целостность структуры позвонков, передавливает спинной мозг и провоцирует возникновение боли. Агрессивная форма заболевания встречается достаточно редко.

    По количеству новообразований они могут быть одиночными или множественными. Бывают случаи, когда гемангиома тела позвонка размеры имеет очень опасные. Если их размер менее 10 мм, то они не опасны и никакого специального лечения не требуют. При диагностировании опухоли размером до 50 мм нужно проводить курс терапии. А если размеры гемангиом тела позвонка более 50 мм, то они могут спровоцировать компрессионные переломы.

    Проведение диагностики

    Что это такое гемангиома тел позвонка и как можно диагностировать болезнь, интересует многих пациентов. Выявить ее можно несколькими различными способами, в частности, такими, как:

    • магнитно-резонансная томография;
    • рентгенография;
    • компьютерная томография.

    Все эти методики помогают распознать доброкачественное новообразование совершенно любой локализации. Для более тщательного исследования опухоли проводится ангиография, которая подразумевает, что в сосуды вводится определенное вещество, помогающее установить, какими именно из них была образована опухоль.

    Особенность лечения

    Лечение гемангиомы тела позвонка подразумевает под собой применение нескольких методик, которые применяются в комплексе. Если опухоль имеет небольшие размеры и никак себя не проявляет, то никакого специального лечения не требуется. Доктор проводит периодическое наблюдение и обследование. Если доброкачественное новообразование начинает увеличиваться в размерах, то больного направляют к нейрохирургу. Он обследует пациента и определит, нужно ли проводить лечение.

    Лечение гемангиомы тела позвоночника может осуществляться несколькими различными способами. При выборе определенной методики терапии учитывается место расположения новообразования, его размер, а также состояние здоровья больного. При наличии гемангиомы физиотерапевтические процедуры строго противопоказаны, так как они могут стать причиной активного роста опухоли. Для устранения новообразования используют такие методики:

    • лучевая терапия;
    • эмболизация;
    • алкоголизация;
    • открытые хирургические вмешательства;
    • вертебропластика;
    • комбинированные методики.

    Очень часто применяют лучевую терапию. Под воздействием радиоактивного излучения мелкая гемангиома тела позвонка перестает расти и исчезают болезненные ощущения. Однако если позвонок имеет очень сильные повреждения и становится очень хрупким, то эта методика не подходит. Еще до недавнего времени применяли метод алкоголизации, а именно — воздействие на гемангиому спиртом. Однако такое лечение становится основной причиной осложнений. Именно поэтому от применения подобной методики отказались.

    Ранее еще применялся метод искусственного тромбирования, однако он себя не оправдал. Кроме того, сейчас не применяется эмболизация, так как этот метод провоцирует частые рецидивы и осложнения. Эмболизация подразумевает под собой введение в полость геангиомы специального раствора, в основном поливинилового спирта. Раствор помогает устранить чрезмерное развитие доброкачественного новообразования и избавиться от болезненных ощущений.

    В последнее время зачастую доктора назначают пункционную вертебропластику. Подобная методика наиболее результативна, а также наименее травматична. Во время проведения хирургического вмешательства гемангиомы тел позвонков заполняются полностью костным цементом. Он помогает стабилизировать позвонки и не дает возможность опухоли активно развиваться. К тому же он позволяет укрепить тело позвонков.

    К хирургическому вмешательству прибегают очень редко, только в том случае, если гемангиома тела грудного позвонка сопровождается интенсивными болями или происходит нарушение функционирование органов и систем. К тому же в основном удаляют только лишь часть опухоли, а затем применяют облучение.

    Благодаря проведению комплексной терапии есть возможность за короткое время добиться положительного результата и затормозить развитие заболевания.

    Консервативные методики

    Еще до недавнего времени консервативное лечение гемангиомы тела позвонка грудного отдела подразумевало под собой проведение лучевой терапии. Высокоактивные рентгенологические лучи помогают стабилизировать рост опухоли, а в некоторых случаях и уменьшить ее размер.

    Но недавние медицинские исследования доказали невысокий уровень эффективности лучевой терапии при наличии сосудистых патологий. Современный подход к проведению терапии заключается в выжидательной тактике. Если пациент не предъявляет совершенно никаких жалоб, то доктора просто наблюдают за его состоянием.

    Специалисты рекомендуют пациентам с наличием подобных доброкачественных новообразований периодически проходить профилактические осмотры. При проведении подобной диагностики доктор определяет размер и локализацию опухоли. Проходить подобное исследование нужно каждый год.

    Хирургическое вмешательство

    Среди показаний для проведения хирургического вмешательства нужно выделить такие факторы, как быстрый рост новообразования, а также увеличение размера опухоли примерно до 50-60% тела позвонка. В современных медицинских центрах продолжают проводить чрезкожную вертебропластику. Такая операция считается наилучшим способом лечения доброкачественных новообразований позвоночного столба.

    Суть хирургического вмешательства заключается в том, что в полость позвонка вводится специальный костный цемент. Пациент при этом находится под местной анестезией. Пункционной иглой прокалываются кожные покровы и тело позвонка, а затем в полость доброкачественного новообразования вводится жидкий материал, который через некоторое время кристаллизуется.

    Многие после проведения такой операции мгновенно ощущают существенное облегчение. У них уменьшается интенсивность болезненных ощущений и периодичность болевых приступов. Со временем боль полностью исчезает и человек возвращается к своему привычному образу жизни.

    Народные методики

    Проверенным способом считается применение народных методик для проведения лечения гемангиомы. Для этого показано применение настоек из лекарственных трав, например, таких как полынь, зверобой, пион. При наличии гемангиомы позвоночника лечение при помощи народных средств и методик рекомендуют совмещать с консервативной терапией для достижения максимально возможного результата. Перед началом терапии нужно проконсультироваться со специалистом, так как после применения некоторых трав может возникнуть аллергическая реакция.

    Прогноз

    Гемангиома позвонков относится к доброкачественным новообразованиям с достаточно положительным прогнозом. Если обнаружить болезнь на первоначальных стадиях, то человек после лечения может прожить более 5 лет. На более поздних стадиях прогноз не такой утешительный, и далеко не всем больным удается дожить до 5-летнего рубежа. Смертельные исходы при этом связаны с наличием осложнений после хирургического вмешательства.

    Опасность гемангиомы

    Если пациент оказывается от проведения операции, то последствия могут быть достаточно плачевными. Последующий рост опухоли опасен тем, что есть возможность ее разрыва, что сопровождается сильным внутренним кровотечением. В таком случае при отсутствии грамотного своевременного лечения может наступить смерть больного.

    Достигая значительных размеров, доброкачественное новообразование может спровоцировать интенсивную боль. Устранить подобное проявление можно путем регулярного приема обезболивающих средств. При интенсивном росте опухоли она может оказывать давление на позвонки, что приводит к их перелому. Лечение такого осложнения проводится исключительно только хирургическим путем. Пациент в срочном порядке подвергается проведению вертебропластики.

    Стоит отметить, что гемангиома не метастазирует, так как она относится к доброкачественным новообразованиям. Тем не менее эта опухоль постоянно растет, что очень опасно для состояния пациента. Если она находится внутри губчатого вещества костной ткани, то это может привести к разрушению кости.

    Гемангиома растет очень медленно, однако она приводит к постепенному разрушению кости. В результате этого тело позвонка становится очень хрупким, пустотелым и теряет свою прочность, а также устойчивость к нагрузкам. Это может спровоцировать переломы тел позвонков, которые вызывают чрезмерное их сжатие. Кроме того, может происходить травмирование спинного мозга получившимися кусочками кости при их смещении.

    Передавливание спинного мозга может происходить и без переломов, в частности, в случае, если гемангиома начала сдавливать мозговую оболочку, провоцируя натяжение нервных волокон.

    Важно учитывать и размер опухоли. Если доброкачественное новообразование имеет размер до 1 см, то опасность его незначительная, при превышении этого размер, повышается риск возникновения осложнений. Однако при этом обязательно нужно учитывать множество различных факторов, поэтому диагностику и лечение должен проводить только квалифицированный специалист.

    Возможные осложнения

    Основным осложнением гемангиомы считаются переломы, возникающие из-за чрезмерных нагрузок на область позвоночного столба. Они могут быть нескольких типов, в зависимости от места образования опухоли и интенсивности воздействия на область спины. В частности, переломы могут быть:

    Помимо переломов доктора при гемангиоме с локализацией в области крестцового отдела позвоночника наблюдается неврологическая симптоматика, в частности онемение конечностей, паралич, а также нарушение функционирования органов малого таза.

    В результате разрыва тканей гемангиомы может наблюдаться внутренне кровотечение. Передавливание спинного мозга может негативно отображаться на функционировании многих органов и систем.

    Противопоказания

    При наличии гемангиомы позвоночника существует целый ряд противопоказаний, среди которых нужно выделить такие, как:

    • поднятие тяжестей;
    • перегревание пораженной области;
    • проведение мануальной терапии.

    Многие пациенты интересуются, можно ли делать массаж при наличии гемангиомы. Стоит отметить, что совершенно любое механическое воздействие на пораженную область может спровоцировать не только увеличение новообразования, но также повысить риск возникновения перелома. Существует несколько определенных техник проведения массажа, разрешенных при ангиомах, все зависит от размера и места расположения опухоли.

    Источник: http://www.syl.ru/article/363641/gemangioma-tel-pozvonka—chto-eto-takoe-prichinyi-i-lechenie

    Что такое гемангиома позвонка и как ее лечить

    При диагностическом обследовании позвоночных отделов, компьютерной или магнитно-резонансной томографией определяется гемангиома в теле позвонка. Часто такое новообразование выявляется в грудных костно-суставных отделах позвоночника, однако, нередки случаи, когда гемангиомы позвонков образуются в шейном или пояснично-крестцовом отделе позвоночного остова. Что такое гемангиома в позвонке, основные причины и клинические проявления (симптомы), а также способы лечебного воздействия, будут рассмотрены в этой статье.

    Понятия, причины и клиническая картина патологии

    Ежегодно гемангиома на спине или других частях тела, определяется у сотни тысяч пациентов неврологических клиник Российской Федерации. Каждый десятый житель страны страдает в различной степени от этого опухолевидного кровеносно-сосудистого новообразования. В преобладающем большинстве поражение тел позвонков определяется у женщинлет. До конца объяснить такую динамику и причинно-следственную связь возникновения позвоночной гемангиомы, не берётся ни один мировой светила. Однако не исключается, что определяющим фактором неврологической клиники является наследственная предрасположенность.

    Случайным образом выявленная опухоль (гемангиома позвонка) при рентгенологическом сканировании требует дальнейших медицинских усилий по её устранению. И как утверждают специалисты, что склонности к перерастанию здоровых клеток доброкачественного образования в раковую опухоль не наблюдается, тем не менее, всегда существует риск опасных осложнений в позвоночной структуре костного скелета.

    Что же это такое, гемангиома в теле позвонка

    Гемангиома – это доброкачественное кровеносно-сосудистое новообразование, состоящее из эндотелиальных клеток, имеющих склонность к пролиферации, то есть к их размножению.

    Важно знать! Как правило, опухолевидное образование поражает один из позвонков какого-либо отдела позвоночного каркаса.

    В очень редких случаях, диагносты определяют гемангиому в двух сегментных компонентах позвоночного столба. Неврологическая аномалия (гемангиома тела позвонка) может длительное время оставаться незаметной, не причиняя владельцу дискомфортных ощущений. Однако само присутствие опухоли, требует терапевтического лечения гемангиомы позвонка, так как инородное разрастание способствует структурному разрушению, повышению суставной хрупкости, нестабильности чреватой смещению, опасности перелома и прочих нарушений суставной поверхности позвоночного столба.

    Наиболее частая локализация поражения позвоночного тела – Th12 позвонок грудного и/или L1-L14 поясничных отделов. Однако сосудистое новообразование может возникнуть на любом участке позвоночника. В зависимости от степени разрастания, определяют агрессивную и неагрессивную гемангиомы тел позвоночника.

    На заметку! Симптомы и признаки гемангиомы зависят от размера и расположения опухолевидного образования в теле позвонка.

    Рассмотрим основную болевую симптоматику при поражении того или иного позвоночного участка.

    Болевые признаки и симптомы гемангиомы грудного отдела, проявляющиеся в наиболее распространенных зонах позвоночного столба – Th2, Th9, Th10, Th11 и Th12 позвонков:

    • затруднения при наклонах и поворотах туловища, выражающихся в дискомфортных и болевых ощущениях;
    • нарушение сердечной ритмики;
    • при вздохе наблюдается боль в области спины;
    • общее состояние грудной клетки вызывает у человека нервозность и психологический дискомфорт.

    Гемангиома шейного отдела, как наиболее подвижного суставного сегмента позвоночника, более чувствительно откликается на опухолевое новообразование. Менее активный седьмой позвонок C7 шейного отдела, сочленяющийся с первым позвонком грудной зоны, является наиболее уязвимым с точки зрения неврологической патологии. Поэтому гемангиома шейного позвонка на этом участке является наиболее проблемной зоной для терапевтических мероприятий. Возможные последствия опухолевидного поражения одного из семи шейных позвонков:

    • постоянные приступы головной боли;
    • невозможность чётко координировать движения шеи;
    • нарушается кровоток в головной мозг;
    • ухудшается работа слухового и/или зрительного аппарата.

    Гемангиома шейного отдела позвоночника не только ограничивает двигательную активность шеи, но и приводит к её отёчности, затеканию сосудов и снижению умственной работоспособности.

    Лечить гемангиому L1, L2, L3, L4 и L5 позвонков поясничного отдела, возможно, лишь после тщательного дифференцированного инструментального обследования, так как болевая симптоматика на этих участках позвоночника – очень схожа с прочими признаками и симптомами неврологических заболеваний, например, остеохондроз или грыжа пояснично-крестцового отдела. Поражая второй, третий, четвертый поясничный и/или L5 – S1 крестцово-поясничный отделы, гемангиома, локализующаяся в этих местах, вызывает различные болевые симптомы, например, онемение нижних конечностей, функциональную блокировку работы тазобедренного сустава, парезы и так далее. Однако неизменным и классическим признаком остаётся болезненность в поясничной зоне позвоночника, что сказывается на общем физическом состоянии человека. Нередко причиной интимного ограничения у мужчин становится именно опухолевидное новообразование в поясничном сегменте позвоночного каркаса. Стойкое формирование и разрастание неврологической аномалии может иметь неприятные для здоровья последствия, а порой и необратимые.

    Способы лечения опухоли на позвоночнике

    Доброкачественное новообразование (гемангиома) шейного отдела, грудного и/или поясничного сегмента позвоночника требует очень квалифицированной медицинской помощи, так как оперативная коррекция может привести к повреждению спинномозгового участка, риску компрессионного перелома, нестабильности позвонкового сегмента, и, к прочим последствиям. Выбор рационального способа лечения – это прерогатива нейрохирурга, который учитывает не только медицинские характеристики новообразования, но и личностные параметры пациента, его пол, возраст и физиологические особенности.

    Важно! Безоперационное лечение возможно лишь при бессимптомном состоянии гемангиомы.

    Терапевтическое лечение, в этом случае, основывается на динамическом наблюдении, и контроле состояния при помощи магнитно-резонансной диагностики. Медикаментозная терапия позволяет устранять лишь болевую симптоматику и снижать воспалительные процессы при незначительных неврологических разрастаниях.

    Показанием к хирургической коррекции является:

    • Агрессивное (стремительное) развитие клеточного разрастания.
    • Поражение более 1/3 позвоночного сегмента.
    • Развитие осложняющих факторов, например, ускоренный прессинг на сосуды и нервные ответвления, приводящий к защемлению спинномозговых участков позвоночника.

    Нехирургическое лечение предусматривает различные методы устранения локализации гемангиомы:

    • Алкоголизация опухоли – это введение в доброкачественное разрастание 96% этилового спирта, который будет способствовать образованию склероза сосудов. Такая терапевтическая методика распространена лишь, в случае, незначительного разрастания опухолевых клеток, размер которых не превышает 3-5 мм.
    • Эмболизация сосудов – это малоинвазивный способ терапевтического лечения, который заключается в ведении внутрисосудистого субстрата в кровяное русло позвоночного канала.
    • Классический метод безоперационного терапевтического лечения – лучевое воздействие. Электромагнитные волны рентгеновского облучения проблемных участков позвоночника, позволяют блокировать процесс развития опухоли на клеточном уровне. Однако такая процедура недопустима для детей до 12 лет и беременным женщинам.
    • Пункционная вертебропластика – это передовой метод безоперационного воздействия на гемангиому позвоночника. Суть лечебной технологии, заключается в следующем: в проблемную зону позвоночного столба вводится специальное цементирующее вещество, которое позволяет «заморозить» рост новообразованных клеток, и прекратить их дальнейшее развитие.

    Любой из вышеперечисленных безоперационных способов лечения необходимо проводить в специализированных неврологических клиниках.

    Рекомендация специалиста

    Важно знать, что в случае, когда гемангиома не имеет тенденции к разрастанию, что подтверждает ежемесячный магнитно-резонансный контроль, не следует прибегать к помощи физиотерапевтических и мануальных средств лечения, а также категорически исключаются любые способы лечения гемангиомы народной медициной. Врачебную ответственность по устранению или терапевтическому воздействию на доброкачественное новообразование может взять на себя лишь квалифицированный узкопрофильный медицинский специалист, обладающий необходимыми знаниями, опытом и квалификацией.

    Наибольший риск, казалось бы, незначительного «синяка» на ткани позвоночника – это риск возможного внутреннего кровотечения. Существует ряд противопоказаний и рекомендаций, которые пациент с диагнозом гемангиома позвоночника должен выполнять неукоснительно:

    1. Чаще всего разрыв новообразования происходит в результате тупой травмы, поэтому следует исключить подъём тяжестей и максимально ограничить воздействие силовых нагрузок на проблемные участки позвоночника.
    2. Игнорировать советы от травников и специалистов по народной медицине.
    3. При лечении мануальной терапией, массажем или прочими средствами физиотерапевтической медицины заболеваний внутренних органов, необходимо предупредить специалиста о наличии доброкачественного образования на позвонке.
    4. Категорически запрещено тепловое воздействие на проблемные участки позвоночника. Избегайте попадания прямых солнечных лучей в зону опухолевидного образования. Пациенту с гемангиомой не рекомендуется долгое нахождение в саунах, тёплых ваннах и прочих местах с температурой окружающей среды, превышающей 40 градусов по Цельсию.
    5. Не принимайте иммуностимулирующие препараты, так как они будут способствовать активному разрастанию инволюционирующих эндотелиальных клеток.

    При соблюдении этих рекомендаций, и постоянном контроле доброкачественного новообразования со стороны медицинских работников, прогноз при гемангиоме позвоночных сегментов в большинстве случаев благоприятен.

    Источник: http://moipozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/gemangioma-pozvonka