Диагностика рака легких по анализу крови

Диагностика рака легких



Рак легких — злокачественное образование эпителиального происхождения, которое берет свое начало из слизистых оболочек бронхиального дерева.

Каждый год на всем земном шаре диагноз рак легких регистрирует более 930 тысяч летальных исходов..

Оглавление:

В нашей же стране за последние 20 лет смертность от онкологии легких увеличилась на 40%. К большому сожалению, но пока что медицине не под силу предупреждать онкологические заболевания. Методы современного квалифицированного лечения рака легких также не дают гарантию полного излечения. Вся проблема заключается в поздней диагностики злокачественного образования.

Важно знать: диагностика рака легких на ранних стадиях, является первостепенной важностью не только в установлении диагноза, но самое главное в правильном и своевременном лечении.

Самое опасное, то, что в начале заболевания болезнь практически никак себя не проявляет и очень длительное время является практически бессимптомной, поэтому человек не обращается в медицинские учреждения за врачебной помощью дабы распознания страшного заболевания.



Причины рака легких:

  • прекращение ежегодных профилактических осмотров является одной из главных причин поздней диагностики рака легких, ну а количество пациентов с запущенными формами рака поступающих в онкологические учреждения увеличилось в несколько раз. Одним из важных моментов в прохождении профилактических осмотров является рентген легких, рак при котором может себя показать;
  • главный возбудитель рака легких — это курение;
  • профессиональные факторы;
  • загрязненная атмосфера;
  • генетика.

Важно: при наличии у человека, каких либо признаков заболевания необходимо немедленно обратиться за помощью к квалифицированным докторам, провести полную диагностику всего организма. Для этого врачи используют целый комплекс методов диагностических процедур и тестов.

Рак легких: симптомы и признаки юолезни:

  • затруднение дыхания;
  • закупорка дыхательных путей либо наличие инфекции в легких;
  • цианоз (изменение цвета кожи в легких в связи с недостатком кислорода в крови);
  • жидкость в легком при раке;
  • хронические болезни легких.

Перед началом обследования врач обязан детально изучить все симптомы пациента, составить историю болезни провести ряд методов диагностики и только после этого может поставить диагноз заболевания.

Итак, как определить рак легких?

Методы диагностирования рака легких:

  1. дифференциальная диагностика рака легкого;
  2. рентгенография органов грудной клетки;
  3. компьютерная томография (КТ);
  4. бронхоскопическая диагностика;
  5. низкодозовая спиральная компьютерная томография (НСКТ);
  6. магнитно резонансная томография (МРТ);
  7. позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
  8. цитологическое исследование мокроты;
  9. биопсия;
  10. торакоцентез (плевральная пункция);
  11. анализ крови при раке легких;
  12. онкомаркеры.

Дифференциальная диагностика рака легкого

Основана эта методика преимущественно на рентгенологическом исследовании. Несмотря на то что, определить злокачественное образование в легких является довольно не сложной задачей, а скорее всего наоборот, то распознать рак легких на ранних стадиях при первичном обращении к врачу очень сложно. Связано это с тем, что множество заболевание могут иметь похожую симптоматику. При дифференцированной диагностике рентгеновские снимки очень четко могут показывать образования в легочных тканях, что собственного говоря и является сигналом для продолжения обследования. При данном методе диагностики особое внимание стоит обратить на размер опухоли и ее состав.

Рак легких на флюорографии



Затруднением в дифференциальной диагностике является определение характера опухоли. Темпы разрастания опухоли, а гистологическое исследование материала в данном случае имеют очень большое значение.

Сложность при выявлении рака представляет наличие абсцесса легкого. Чтобы поставить правильный диагноз необходимо основываться на клинические признаки заболевания.

Дифференциальная диагностика рака легкого не всегда может помочь выявить рак на ранних стадиях, если присутствует киста. В дополнение к дифференциальной диагностике часто используется ультразвук и томография.

Рентгенография органов грудной клетки

Показывает ли флюорография рак легких? Огромное количество людей интересует этот вопрос. Несомненно, рак легких видно на флюорографии, но его не достаточно увидеть, его необходимо распознать и не в коем случае не спутать с другим менее опасными легочными заболеваниями.

Рак легких фото рентген



Зачастую проводится двумя методами:

  1. прямым (снимок делается со спины);
  2. боковым (снимок делается сбоку).

Пройдя рентгенографию, пациент получает небольшую долю облучения.

При проведении рентгенограммы органов грудной клетки можно обнаружить подозрительные участки в легких, но, не смотря на это, она не способна определить какого характера образование. В частности рак легких могут имитировать обнаруживаемые на снимке кальцификации легочной ткани и доброкачественные опухоли под названием гамартомы.

Компьютерная томография или КТ

КТ (компьютерная аксиальная томография КАТ) делается как грудной клетки, головного мозга, так и брюшной полости. Как распознать рак легких при помощи КТ? Эта процедура проводится для выявления, как опухоли, так и метастаз. Представляет с себя практически как рентген. С помощью компьютера делается множество снимков всего тела. Получаются снимки с помощью кальцевидного рентгеновского аппарата. Делаются снимки одновременно с разных углов. Преимущества компьютерной томографии в том, что она покажет все очаги легочных образований в отличии от стандартной рентгенографии.

Бронхоскопическая диагностика

Визуальное обследование дыхательных путей с помощью тонкого оптоволоконного зонда, который вставляется через нос или рот и является одним из основных методов диагностики. Уникальность этого метода заключается в том, что он показывает, как выглядит рак легких внутри, дает возможность исследовать трахею, главные и долевые сегментарные и мелкие бронхи. Также бронхоскопия дает возможность для взятия морфологического подтверждения диагноза, уточнить диагноз и структуру опухоли.



Существуют прямые и непрямые, анатомические и функциональные признаки рака легких.

  • бугристые, папилломатозные, опухолевые разрастания разнообразного размера и цвета;
  • различного вида инфильтрат слизистой оболочки в виде возвышения с гладкой и блестящей, бугристой, шершавой поверхностью;
  • сужение просвета бронха эксцентрического или концентрического характера с ригидностью стенок;
  • триада Икеды, в свою очередь подразделяется:
  1. инфильтрат с расширением сосудов;
  2. патологическое изменение слизистой оболочки;
  3. размытый рисунок хрящей.
  • седлообразная, сплющенная шпора бифуркации трахеи;
  • уплотнение стенок бронхов, обусловлено инструментальной пальпацией;
  • дислокация начал сегментарных бронхов;
  • деформация и деструкция гребня межсегментарной и субсегментарной шпоры;
  • нечеткость рисунка хрящевых колец;
  • рыхлая, отечная, с локальной гиперемией кровоточивая слизистая оболочка.

Низкодозовая спиральная компьютерная томография или спиральная КТ

Для этого метода диагностики присущий особый вид КТ-сканера. Спиральная КТ наиболее эффективно обнаруживает раковые опухоли в легких курильщиков либо бывших курильщиков. Данный метод исследования оказывает повышенную чувствительность и является одним из препятствий к его применению. Выявлено, что у 20% людей спиральная КТ выявляет образования в легких, которые требуют дальнейшего обследования и зачастую эти обнаружения не являются злокачественными это практически в 90% случаев. Ведется полное исследование по определению выгодности данного метода обследования рака легких.

Магнитно резонансная томография

МРТ (магнитно резонансная томография) позволяет определить точное местоположение опухоли. При использовании такого метода диагностики получение изображений органов используется явление магнетизма (радиоволн) в совокупности с компьютерным обеспечением. Метод исследования МРТ имеет сходство с КТ так как пациент помещается на кушетку, которая находится внутри МРТ-сканера. МРТ не оказывает на пациента лучевое воздействие и не имеет побочных эффектов. При использовании данного метода диагностики есть возможность получать более детальные изображения с высоким расширением, что дает возможность, для обнаружение даже самых мелких структурных изменений органов. МРТ противопоказано людям с металлическими имплантатами, искусственными клапанами сердца и другими хирургическими имплантированными структурами.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

Методика исследования, которая основана на короткоживущих радиоактивных препаратах , которые создают изображения внутренних органов. В отличии КТ и МРТ, которые оценивают анатомическое строение органа, то ПЭТ измеряет метаболическую активность и функционирование тканей. Данный метод диагностики рака легких позволяет выявить активный рост опухоли и помогает в идентификации вида клеток внутри конкретной опухоли. При проведении ПЭТ – сканирование человек получает излучение равное двум рентгенографиям, поэтому он получает радиоактивный препарат с коротким периодом полураспада. При получении пациентом препарата, он накапливается в тканях, что зависит от вида введенного радиоактивного вещества. Независимо от вида поглотивших лекарство тканей, оно начинает выделять частицы под названием позитроны. При столкновении позитронов с электронами в тканях организма возникает реакция с образованием гамма-излучения. Сканер фиксирует данные гамма-лучи и отмечает зону, где накопился радиоактивный препарат. В частности, при сочетании радиоактивного вещества с глюкозой (основным источником энергии в организме) можно обнаружить место ее наиболее быстрого расходования, например, растущую опухоль. Также ПЭТ может совмещаться с компьютерной томографией в технологии под названием ПЭТ-КТ. Показано, что ПЭТ-КТ намного точнее определяет стадию опухоли, чем ПЭТ по отдельности.

Цитологическое исследование мокроты

Как определить рак легких на ранней стадии? Самым простым исследованием мокроты на рак является проведение исследования под микроскопом. Цитологическое исследование мокроты на рак легких покажет онкологию в легких в том случае, если она находится в центральном отделе и при этом затрагивает дыхательные пути. Этот метод является одним из самых недорогих. Однако, несмотря на все это его ценность ограничена в том, что даже при наличии онкологии дыхательных путей, клетки злокачественного образования присутствуют не всегда. Кроме того, доброкачественны клетки, могут визуально изменяться при воспалительном процессе или их повреждении.



Биопсия легкого

Представляет собой процедуру в виде извлечения небольшого количества ткани легкого для исследования под микроскопом. Проводится данная процедура в случае патологических изменений в легких либо в грудной клетке. Проведение биопсии необходимо для того, чтобы исключить либо подтвердить онкологию легких. Назначают биопсию после проведения рентгеновского излучения и КТ. Проводится биопсия 4 способами. Выбор одного из методов проведения исследования зависит от состояния пациента и участка проведения биопсии.

Как следует подготовить себя для проведения биопсии?

  • ограничить прием пищи и жидкости на протяжении 6-12 часов до ее проведения;
  • воздержаться от нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, препаратов для разжижения крови).

Обязательно должны указать врачу:

  • если вы беременны;
  • если у вас аллергия;
  • если у вас нарушение свертываемости крови;
  • сообщить о всех препаратах, которые вы принимаете.

Важно: перед тем, как провести биопсию необходимо выполнить: рентген либо КТ грудной клетки, провести полный анализ крови.

Биопсия бронхоскопом выполняется во время бронхоскопии либо медиастиноскопии. Проводится этот метод при подозрении на инфекционные заболевания либо рак. Бронхоскоп вводят пациенту через рот или нос в дыхательные пути. Делают биопсию, отщипывая при этом кусочек ткани в той части, где выявлены аномальные ткани. Занимает такая процедура в пределах от 30 до 60 минут. После проведения биопсии пациент может ощущать: боль в горле, легкую хрипоту, сухость во рту.

Чрескожная пункционная биопсия легких: берется пункция патологического участка легочной ткани для получения клеточного образца с тканей легкого. Выполняется этот метод биопсии при помощи длинной иглы, которая видна через грудную клетку. Данный метод биопсии легко выполняется при рентгеновском контроле либо КТ грудной клетки. Проводится биопсия в положении лежа если сопровождается КТ либо сидя при рентгеновском излучении. При проведении чрескожной биопсии пациенту нельзя шевелиться, кашлять и требуется задержка дыхания.

При выполнении процедуры врач делает небольшой надрез (4 мм) и прокалывает иглой опухоль, после чего удаляет кусочек этой ткани и отправляет в лабораторию. Гистология рака легкого проводится в специализированных лабораториях с новейшим оборудованием и занимает анализ несколько дней. На место, где проводилась биопсия накладывают тугую повязку.

Открытая биопсия легких проводится в виде удаления кусочка ткани через разрез в области легких. После чего образец ткани исследуется на рак легких. Чаще всего использование этого метода в том случае, когда необходима большая часть легочной ткани. Проводится открытая биопсия под общим наркозом в операционном зале. Во время проведения процедуры пациент спит и ничего не чувствует. После проведения биопсии на рану накладывают швы.

Видеоторакоскопическая биопсия проводится путем 2 надрезов в области легких. Процедура проводится безболезненно и восстановления проходит гораздо быстрее. Данный метод биопсии проводят большинство современных клиник, так как проводится он с использованием камеры и крошечных инструментов для проведения биопсии легких.

Расшифровка показателей биопсии



Нормальные показатели легочной ткани:

  1. легкие и легочные ткани в норме;
  2. нет роста бактерий, вирусов и грибков;
  3. симптомы инфекции, воспаления или рака не выявлены.

Ненормальными показателями легочной ткани являются:

  1. наличие бактериальной, вирусной или грибковой инфекции в легких;
  2. раковые клетки (рак легких, мезотелиомы);
  3. очаги пневмонии;
  4. доброкачественные опухоли;
  5. болезни легких (фиброз).

Торакоцентез (плевральная пункция)

Проводится этот метод диагностики в том случае, когда злокачественная опухоль затрагивает ткань выстилающую легкие (плевру), что в конечности приводит к накоплению жидкости между легкими и стенкой грудной полости. Берется такой образец с помощью тонкой иглы в процессе исследования можно обнаружить раковые клетки и поставить правильный диагноз.

Анализ крови

Анализ крови при раке легких – является самым распространенным методом диагностики. Несмотря на это, в общем анализе крови на начальной стадии заболевания особых изменений не видно, лишь позднее отмечается эозинофилия и лейкоцитоз. Анемия начинает появляться когда уже пошло метастазирование в костный мозг, что может свидетельствовать о более поздней стадии онкологического заболевания. Сделав биохимический анализ крови можно увидеть пониженный уровень сывороточного альбумина, начинают повышаться показатели альфа-2 и гамма – глобулинов, уровень кальция, картизола.

В последнее время учеными разработана новая методика исследования крови при раке легкого на наличие определенных белков. Белки вырабатываются либо организмом больного человека, либо клетками с самого их образования в ответ на появление злокачественной опухоли. Их присутствие в организме человека зафиксировано с самого начала болезни. Данное исследование настолько чувствительно, что может обнаружить присутствие онкомаркеров раньше других методов диагностики. Допустим, КТ может обнаружить опухоль самых маленьких размеров, но это образование может быть как злокачественное, так и доброкачественное.



По сути, анализ крови очень простая процедура, которая не требует перед ее проведением никакой подготовки и не доставляет неприятных ощущений при ее проведении.

Действие онкомарекров очень широко, и благодаря этому исследованию возможно:

  • обнаружение злокачественного образования на ранних стадиях;
  • определение характера опухоли: злокачественная, доброкачественная;
  • своевременное обнаружение метастазов;
  • наблюдение за эффективностью лечения рака легких;
  • предупреждение возможных рецидивов;
  • использование в качестве профилактического метода у здоровых людей.

Очень часто рак легких обнаруживается у людей в семьях, которых родные болели таким заболеванием. Поэтому этот метод дает возможность для обнаружения заболевания у людей, которые относятся к группе риска.

Диагностировать заболевание лишь по анализу онкомаркер на рак легких невозможно. Большое количество аналогичных белков вырабатываются также здоровыми клетками. Кроме того, показатель антигена довольна часто может повышаться не только при наличии злокачественного образования, но и при других состояниях человеческого организма. Бывают такие случаи, что результат может оказаться отрицательным даже у больного.

В таком случае необходимо провести ряд исследований наиболее часто используемых маркеров:


  1. РЭА – универсальный онкомаркер, способен выявить онкологическую патологию дыхательных органов в 50-90% случаев заболевания;
  2. NEC – нейрон специфическая енолаза – применяется для диагностики мелкоклеточного рака;
  3. SCC, CYFRA 21-1 – используется для диагностики плоскоклеточного рака и аденокарциномы;
  4. ТПА;
  5. СА 125;

Важно: после проведения лечения рака легких, уровень онкомаркеров в крови понижается. Если в каком либо случае это не происходит необходимо сменить методику лечения на более эффективную. Благодаря этому улучшение либо ухудшение состояния больного можно увидеть без появления симптомов.

Онкомаркеры при раке легких

Онкомаркеры – вещества, которые являются результатом жизнедеятельности раковых клеток. Существует очень много различных по своей природе онкомаркеров, однако большая их часть является белком либо его производным. Выявляют их в крови либо в моче пациентов больных раком. В теории онкомаркеры практически всегда способны дать ответ на вопрос, но в практике, к сожалению не всегда.

Точность данных полученных их применением вплотную зависит от:

Специфичность маркера напрямую связана с одним онкологическим заболеванием, то есть с его помощью можно определить онкологию, но ее разновидность: рак легки, печени, почек, либо какой другой к сожалению нельзя.

Чувствительность онкомаркера это способность маркера выявлять заболевание и отражать его развитие. Низкая чувствительность маркера, способна указать на присутствие степени развития опухолевого процесса в организме пациента, но несмотря на это присутствие такого маркера говорит о том, что человек болен.



Большинство опухолей легкого злокачественного происхождения гетерогенны по гистологической структуре, Европейская группа по онкомаркерам (EGTM) очень часто рекомендует для диагностики и контроля применять следующие онкомаркеры рака легких:

  1. раковоэмбриональный антиген (РЭА) или карциноидоэмбриональный антиген (CEA);
  2. нейронспецифическая енолаза (NSE);
  3. фрагмент Цитокератина 19 (Cyfra-21-1).

При этом, в зависимости от гистологического строения опухоли рекомендованы к использованию следующие комбинации маркеров:

  1. мелкоклеточная карцинома (МКРЛ): NSE и Cyfra 21-1;
  2. немелкоклеточная карцинома (НМКРЛ): Cyfra 21-1 и РЭА;
  3. аденокарцинома: Cyfra 21-1;
  4. плоскоклеточная карцинома: Cyfra 21-1 и РЭА;
  5. крупноклеточная карцинома: Cyfra 21-1, NSE и РЭА.

Выше указанные маркеры используются при диагностике пациентов, получающих специальное лечении или перенесших операцию на легких.

Врачи, используя эту информацию в комплексе с другими методами диагностики, которые способны распознать прогрессирование болезни еще до появления выраженных клинических признаков и соответственно скорректировать схему лечения. Однако если тесты проводились после химиотерапии то рост онкомаркеров не всегда свидетельствует о распространении и росте заболевания.

Важно: успешное лечение это массовая и быстрая гибель раковых клеток, в результате чего в кровь поступает большое количество онкомаркеров. Это является хорошим показателем и благоприятным признаком и говорит о том, что удачно выбрана комбинация препаратов для химиотерапии.



Рак легких весьма сложно распознается. Иногда трудности с его диагностикой связаны с отсутствием специфических симптомов, сопровождающих именно это заболевание. Такие симптомы, как кашель и нарушение дыхания, обычно приписываются больным с хроническим легочным заболеваниям, но несмотря на это не пренебрегайте своим здоровьем и при первых же признаках стоит обратиться к врачу дабы предупредить либо своевременно начать лечение этого страшного заболевания.

Просмотрев данный видеоролик, вы узнаете о диагностике онкологии дыхательных путей

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Похожие записи

Комментарии:

Комментарии и отзывы для “ Диагностика рака легких ”

при подозрении на опухоль легкого какой метод эффективнее: комп томография или мрт?

Добавить комментарий Отменить ответ

Разновидности рака

Народные средства

Опухоли

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку



Источник: http://onkolog-24.ru/diagnostika-raka-legkix.html

Какие анализы крови нужно сдавать при подозрении на рак легких?

Самой распространенной онкопатологией среди мужского населения планеты считается легочный рак, возникновение которого обусловлено проникновением в легочную систему разного рода канцерогенов вроде сигаретного дыма, химических промышленных выбросов, примесей на вредных производствах и пр.

Раковые процессы проявляются не сразу, поэтому пациенты нередко обращаются к онкологу уже при запущенной болезни, которая редко поддается терапевтическому воздействию.

Как начинается раковый процесс в легочной ткани?

Первичная симптоматика легочного рака имеет важное значение, потому как своевременное ее выявление побуждает пациента посетить специалиста и помогает диагностировать онкопроцессы на ранних стадиях их развития.

О начавшейся легочной онкологии говорят такие проявления:


  1. Частые и беспричинные, трудно поддающиеся лечению легочные воспаления и бронхиты;
  2. Частая одышка, сначала после физического напряжения, а потом и в покое;
  3. Кашель, поначалу сухой, а потом, сопровождающийся выделением мокроты. Приступы кашля возникают внезапно и беспокоят редко, но с дальнейшим прогрессированием онкопроцесса они возникают все чаще, сопровождаясь выделением мокроты с кровянистыми прожилками;
  4. Грудные боли;
  5. Стойкая и беспричинная гипертермия субфебрильного характера (37,5-38°С);
  6. Стенокардические нарушения;
  7. Депрессивное состояние, сопряженное с хронической усталостью.

Показания к обследованию

Самым распространенным диагностическим методом считается анализ крови. Но общее исследование не дает необходимой картины состояния на начальных этапах онкопроцесса. Поэтому специалисты долгое время искали другие способы раннего диагностирования легочного рака.

Некоторые белковые вещества отличаются особенной уникальностью и обнаруживаются только при наличии определенной онкологии, другие являются универсальными онкомаркерами и выявляются при разнообразных опухолевых процессах.

  • Обнаружить опухоль на начальном этапе ее возникновения;
  • Определить характер новообразования, степень его злокачественности;
  • Вовремя выявить метастазирование опухолевого процесса;
  • Определить эффективность терапии и контролировать прогрессирование патологии;
  • Избежать возможного обострения либо рецидива опухоли;
  • Профилактировать возникновение рака, например, у лиц, находящихся в группе риска онкологии.

И все же наверняка сказать о наличии рака только по результатам анализов крови невозможно. Поэтому диагностика легочного рака включает целый комплекс исследований.

Как обнаружить патологию с помощью крови?

Лабораторное исследование крови показывает уровень эритроцитарных и лейкоцитарных клеток, содержание гемоглобина, скорость оседания и пр.

При проведении биохимического и анализа на онкомаркеры специалисты получают более точные и информативные данные относительно состояния пациента.



Некоторым пациентам особенно рекомендуется сдавать анализы крови с профилактической целью.

К группе таких больных можно отнести:

  1. Курильщиков;
  2. Людей с наследственно обусловленной предрасположенностью к легочному раку;
  3. Тех, кто занят на вредных производствах, работает с тяжелыми металлами либо ядовитыми химическими соединениями;
  4. Страдающих хроническими дыхательными патологиями вроде обструкции или пневмосклероза и пр.;
  5. Контактирующих с радоном;
  6. Проживающих в экологически неблагоприятных районах, крупных городах с загрязненным выхлопными газами воздухом и др.

Общий анализ крови при раке легких

При общем анализе крови биоматериалы извлекают из пальца (из капилляра) на голодный желудок в утренние часы.

Накануне забора крови не рекомендуется кушать жирные, тяжело перевариваемые блюда, потому как в крови будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов. Кроме того, искажает результаты стрессовое состояние, физическое перенапряжение и пр.

Также показательным считается и уровень гемоглобина, который для специалистов выступает в роли своеобразного индикатора, указывающего на развитие опухоли.



На фоне прогрессирующих онкопроцессов показатели гемоглобина нередко составляют порядкаед. Помимо эритроцитов и гемоглобина, на наличие рака может указывать и повышенное содержание лейкоцитов.

Поэтому ОАК нередко оказывается весьма информативным, но только по этому исследованию судить о наличии опухоли нельзя. Выявленные отклонения в общем исследовании говорят о необходимости комплексного обследования.

Биохимический

Биохимическое исследование крови тоже может показать специалисту, что у пациента развивается опухолевая патология. Перед забором крови примерно за 12 часов пациенту необходимо отказаться от еды и пить только обычную воду.

При легочном раке биохимические показатели крови будут содержать такую информацию:

  1. Повышенное содержание α-2-глобулина;
  2. Дефицит сывороточного альбумина;
  3. Превышение уровня кальция;
  4. Избыточное содержание лактодегидрогеназы;
  5. Возрастание кортизола.

Биоматериалы берутся из вены, через 3-5 дней проводится повторное биохимическое исследование. Подобные действия необходимы для отслеживания динамики онкомаркеров.



Анализ на онкологические маркеры

Как ранее уточнялось, опухоль продуцирует специфические белковые вещества, которые еще называют онкомаркерами или антигенами.

В соответствии с разновидностью онкомаркеров можно определить локализацию ракового процесса. В норме клетки организма угнетают продуцирование антигенов, поэтому их присутствие в составе крови указывает на наличие онкопроцесса.

Подобные исследования крови необходимо проводить многократно, чтобы отследить динамику опухолевых процессов. Подобные исследования позволяют определить скорость увеличения концентрации онкомаркеров, что поможет спрогнозировать прогрессирование опухолевого процесса.

Онкомаркеры на рак легких также сдают в утренние часы, для исследования кровь набирают из вены. Необходимо за несколько суток до исследования исключить спиртное.

Подобная диагностика отличается высокой стоимостью, а результаты может дать неточные. Показатели уровня некоторых онкомаркеров повышаются на фоне недостаточности миокарда и гепатита, печеночного цирроза и желудочной язвы, панкреатита и пр.



Опухолевые маркеры

Чаще всего при диагностике легочного рака применяются такие онкомаркеры:

  • РЭА – относится к онкомаркерам универсального характера, помогает определить наличие онкопатологии у 50-90% пациентов. Это раково-эмбриональный антиген, уровень которого поднимается не только при раковых опухолях, но и при печеночном циррозе;
  • ТПА – тканевый полипептидный антиген, является общим антигеном, продуцируемым различными образованиями;
  • NCE или нейроспецифическая енолаза – применяется при выявлении мелкоклеточных разновидностей легочного рака;
  • SCC, CYFRA 21-1 – используется в процессе выявления плоскоклеточных форм онкологии легких либо аденокарцином.

Незначительное превышение содержания в крови антигенов может быть обусловлено менее «агрессивными» процессами, нежели рак, поэтому данный анализ необходимо сочетать и с другими диагностическими процедурами.

Подготовка к сдаче

Анализы крови всегда сдаются натощак и только по утрам, последний раз поесть перед исследованием можно за 8-12 часов. Из напитков допускается пить лишь воду.

Также не рекомендуется проходить процедуру вскоре после массажа, физиотерапии, бани, рентгенографического исследования или какой-либо другой инструментальной диагностики.

Если лечение пациенту уже проводилось, то повторные анализы на онкомаркеры сдают в 3 месяца раз. Обычно сразу после терапии концентрация антигенов резко падает, если же подобная реакция отсутствует, то необходима смена терапевтического подхода.



Видеоролик о подготовке к анализу крови:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/analiz-krovi-pri-rake-legkih.html

Какие анализы при раке легких сдавать?

Рак легких – это заболевание, которому характерно неконтролируемое размножение и разрастание клеток опухоли, возникающих из ткани легкого. Эта болезнь очень опасна для человека, потому как зачастую диагностируется уже в запущенной стадии. Анализы при раке легких помогают специалистам увидеть полную картину заболевания и подобрать эффективное лечение.

Точные признаки и симптомы рака легких

Симптоматика рака легкого неспецифична и в основном проявляется у человека уже при распространенном опухолевом процессе. К точной симптоматике рака легкого относятся:

Сначала появляется просто редкий сухой кашель, при котором не выделяется мокрота. Затем приступы начинают увеличиваться и становятся продолжительными, что свидетельствует о подключении к заболеванию бронхов.



Частые болезни дыхательных путей :

Учащаются инфекционные заболевания дыхательных путей (особенно бронхит и пневмония). В легких прослушиваются хрипы.

Отсутствует аппетит и человек теряет в весе :

Такой симптом характеризует запущенный рак легких, при котором продвижение пищи по пищеводу становится затруднительным в следствие метастаз в лимфоузлах, которые его сдавливают.

При кашле выделяется мокрота с кровью или же имеющая коричневый цвет. Это один из симптомов, заставляющих человека срочно бежать к врачу за помощью. Возникает он после поражения стенок бронхов, разрушения сосудов крови и слизистых оболочек бронхов. Кровохарканье также указывает на то, что рак легкого уже находится в очень запущенной форме.

Одышка и тяжелое дыхание :

Человек страдает одышкой, появляются трудности в процессе дыхания и стенокардия – это характерно запущенной форме рака легких, когда обширные отделы легких уже не участвуют в дыхательном процессе, начинает сокращаться сосудистое русло малого круга кровотока, а также могут сдавливаться анатомические структуры средостения.

Боли в грудине и повышение температуры :

Болезненные ощущения в грудине бывают в той части, где располагается раковая опухоль на запущенных стадиях онкологического заболевания. При этом, зачастую такой симптом воспринимают как появление межреберной невралгии. Боль может иметь разную интенсивность, которая зависима от вовлечения в процесс плевры. Также, болезненные ощущения становятся сильнее, когда опухоль активно прогрессирует и в процесс попадают межреберные нервные окончания. При этом боли приобретают невыносимый характер и не купируются при помощи обезболивающих препаратов.

Без адекватной на то причины может начаться лихорадочное состояние.

Человек может терять сознание, появляются сильные головные боли, головокружение, наблюдаются отклонения в речи и падение зрения.

Какие анализы при раке легких являются наиболее объективными на сегодняшний день?

При проведении общего и биохимического анализа крови, а также анализа на онкомаркеры, специалисты могут получить наиболее информативную картину состояния здоровья пациента.

Общий анализ крови при раке легких

Рассказывает специалистам о скорость оседания эритроцитов и уровне гемоглобина. Судить однозначно о имеющемся раке легких исходя из исследования нельзя. Показатели лишь свидетельствуют о том, что требуется проводить комплексное исследование больного.

Биохимический анализ крови

Также может говорить о наличии опухоли. Если у человека онкология легких, то биохимия крови покажет повышенный уровень α-2-глобулина, кальция, кортизола, лактогидрогеназы и нехватку сывороточного альбумина. Данное исследование важно во время контроля уровня онкомаркеров в крови.

Анализ на онкомаркеры легких помогает определять скорость роста количества определенных веществ в составе крови, что способствует прогнозированию процесса прогрессирования опухоли. Стоимость анализа значительно высокая, однако не всегда результаты свидетельствуют именно о наличии рака. Некоторые показатели могут быть высокими вследствие недостаточности миокарда и гепатита, цирроза печени, язвы желудка, панкреатита и других патологий.

Зачастую в процессе диагностики легочной онкологии применяют такие онкомаркеры:

  1. РЭА – онкомаркер универсального характера, позволяющий определить имеющиеся онкологические заболевания. Но уровень этого антигена растет не только при раке легких, но и при циррозе печени.
  2. NCE – используется для определения мелкоклеточных видов опухолей в легких.
  3. SCC, CYFRA 21-1 – применяют для определения плоскоклеточных разновидностей онкологии легких.

Несущественное повышение концентрации в составе крови антигенов может быть спровоцировано менее серьезными процессами, нежели рак легких, поэтому анализ на онкомаркеры следует сдавать в комплексе с диагностическими процедурами.

Способствует обнаружению раковых или атипичных клеток. При раке легкого цитологический анализ мокроты показывает положительный результат в 50 % случаев, при центральном раке бронхов — до 88 %.

Показания, необходимые для назначения данных анализов

Анализы, показывающие рак легких, можно проводить до госпитализации и до появления первых симптомов. Это поможет вовремя диагностировать болезнь и избежать ее прогрессирования. Рекомендовано сдавать анализы людям:

  1. Злоупотребляющих курением.
  2. Имеющим наследственную предрасположенность к раку легких.
  3. Работающим на вредоносных производственных объектах.
  4. Имеющим хронические заболевания легких.
  5. Находящимся в контакте с радоном.
  6. Живущим в районах с неблагоприятной экологической ситуацией.

Тем, кто находится в группе риска, следует относиться к сдаче анализов серьезно и делать это регулярно, ежегодно. Это поможет не запустить болезнь и провести удаление опухоли до того, как она начнет расти и даст метастазы.

Как подготовиться к сдаче анализов на рак легких? Что нужно знать?

Анализы крови всегда необходимо сдавать утром. Крайний прием пищи перед сдачей биоматериала должен быть не меньше чем за 8 часов. Выпить разрешается только воды.

Неделя до анализа должна быть без приема спиртных напитков. Также, за час до исследования не разрешено курить. Чтобы информативность анализа была наиболее высокой и достоверной, перед процедурой необходимо успокоится и не нервничать, хорошо выспаться и избегать чрезмерной физической нагрузки на организм.

Не рекомендовано сдавать кровь на анализ после сеанса массажа, физиотерапии, бани, рентгенографии и других диагностик. Если человеку уже проводилось необходимое лечение, следующее исследование крови на онкомаркеры сдается не ранее чем через три месяца. Зачастую, сразу после проведения терапии, количество антигенов существенно падает. Если этого не произошло – возникает необходимость полностью пересмотреть курс лечения.

Цены на анализы при раке легких в Украине:

  • общий анализ крови – 70 гривен;
  • биохимический анализ крови – 580 гривен;
  • анализ на онкомаркеры легких: РЭА – 160 гривен, NCE – 335 гривен, SCC, CYFRA 21-1 – 290 гривен;
  • анализ мокроты – 250 гривен.

Цены на анализы при раке легких в России:

  • общий анализ крови – 315 рублей;
  • биохимический анализ крови – 3690 рублей;
  • анализ на онкомаркеры легких: РЭА – 805 рублей, NCE – 1650 рублей, SCC, CYFRA 21-1 – 1240 рублей;
  • анализ мокроты – 845 рублей.

Все цены указаны из официального прайса лаборатории Инвитро как для Украины, так и для России (2017 год).

Когда стоит обратиться к врачу?

Необходима срочная медицинская помощь, если у человека имеется хотя бы один из следующих симптомов:

  • кашель в течение длительного времени, который не проходит даже после лечения медицинскими препаратами;
  • сильная боль в грудине при глубоком вдохе;
  • хриплость голоса;
  • пропадает аппетит и человек резко сбрасывает в весе;
  • одышка;
  • затяжное течение заболеваний легких, а также его рецидив уже в скором времени.

Прогрессирование онкологии легких может провоцировать:

  • боли в костях;
  • ослабленность конечностей;
  • увеличение лимфоузлов;
  • симптомы неврологического характера, например, когда сильно кружится голова;
  • появление желтизны на лице и в глазах.

Выводы

При появлении первых симптомов онкологии необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. Анализы при раке легких помогут им вовремя диагностировать заболевание и назначить своевременное эффективное лечение, чтобы опухоль не достигла запущенной стадии и не стала опасной для жизни и здоровья человека.

Важно знать:

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

Источник: http://orake.info/kakie-analizy-pri-rake-legkix-sdavat/

Лабораторные анализы в диагностике рака легких

В онкологической практике применяют множество диагностических методов: рентгенологических, эндоскопических, пункционных, лабораторных. Онкологическая лабораторная диагностика включает целый комплекс клинических, биохимических, иммунологических, серологических и бактериологических исследований образцов разнообразного биоматериала человеческого организма (крови, мочи, мокроты, плеврального выпота, ликвора, желудочного сока).

Современная медицина не стоит на месте, внедряя в практику новейшие лабораторные исследования, которые с каждым годом играют все большую роль в обследовании онкологических больных, в том числе и раком легких.

Методы лабораторной диагностики рака легких

Врач любой специальности, в том числе семейный, к которому чаще всего впервые обращается онкологический больной, несет за него моральную и юридическую ответственность, поскольку успех лечения злокачественных новообразований главным образом зависит от своевременности их распознавания.

В процессе развития злокачественного новообразования и возможностей его клинической диагностики можно условно разделить на два периода:
  1. Доклинический. Длится он от момента возникновения опухоли до появления ее первых клинических признаков.
  2. Клинический. В этом периоде у пациентов появляются первые клинические симптомы, но зачастую они свидетельствуют об обширном онкологическом процессе.

Следует отдельно выделить также предопухолевый (предраковый, пребластоматозный) период. Для рака легких 100%-ной предраковой патологии нет, но наличие у больного хронического рецидивирующего бронхита, хронических абсцессов, бронхоэктазов, каверн, кист, пневмофиброза, хронической интерстициальной пневмонии значительно повышают риск возникновения рака легких.

Для ранней диагностики рака легких большое значение имеют лабораторные методы исследований. Используя только результаты анализов, установить диагноз «рак легких» практически невозможно, но можно его заподозрить или уточнить.

Так, например, с помощью лабораторных анализов в крови пациента можно выявить онкомаркеры рака легких – соединения, которые являются тревожным сигналом наличия опухоли в организме. Для диагностики рака легких наиболее показанными лабораторными исследованиями являются:

  • клинические анализы (крови, мочи, мокроты);
  • биохимические анализы (выявление ферментов, гормонов);
  • иммунологические тесты (определение онкомаркеров и моноклональных антител в крови);
  • морфологические исследования (гистология, цитология).

Лабораторные исследования для выявления признаков карциномы легких показаны пациентам из группы риска, к которой относятся:

  • курильщики;
  • люди, проживающие в регионах с неблагоприятной экологической ситуацией и имеющие хронические заболевания легких;
  • работники профессий, связанных с вредными условиями труда;
  • лица после лучевой и химиотерапии;
  • пациенты, имеющие отягощенную наследственность.

Наибольшую прогностическую значимость в раннем выявлении рака легкого имеют лабораторные исследования, проведенные при наличии у пациента предраковых заболеваний или в доклиническом периоде онкопатологии.

Иммунодиагностика при раке легких

Внедрение нового медицинского оборудования для клинической лабораторной диагностики, например, тест-систем и приборов для иммуноферментного анализа, привело к принципиально новым возможностям – определению онкомаркеров. В злокачественных клетках содержатся антигены, характерные для ранних периодов онтогенеза (в частности, эмбиональные антигены) и не определяющиеся в нормальных клетках. Это опухолеспецифичные антигены.

Но есть и другие антигены, имеющиеся в здоровых клетках в норме, но при наличии онкологического процесса определяющиеся в количествах, которые значительно превышают их предельное содержание у здорового человека. Это опухолеассоциированные антигены.

Основной целью определения онкомаркеров является установление этого специфичного вещества в крови пациента, с помощью которого можно было определить раннюю стадию озлокачествления клеток до появления клинической картины и начала метастазирования.

В диагностике рака легких применяют выявление в крови онкомаркеров: CEA, NSE, ProGRP, CYFRA 21.1, CEA, SCCA. Анализ крови при раке легких на наличие онкомаркеров показывает гистологический тип онкологии при определении разных их комбинаций:

  • при аденокарциноме и крупноклеточном раке – комбинация маркеров CEA и CYFRA 21.1;
  • при мелкоклеточном раке – комбинация ProGRP и NSE;
  • при плоскоклеточной карциноме – комбинации CEA, CYFRA 21.1 и SCCA;
  • при неустановленном гистологическом типе – комбинации CEA, CYFRA 21.1, NSE и ProGRP.

Значительным достижением в сфере иммунодиагностики является освоение биотехнологии получения моноклональных антител (МКАТ).

Получают такие антитела путем образования комплекса гибрида лимфоцита мыши и клетки опухоли человека, которая способна продуцировать абсолютно идентичные специфичные антитела.

В настоящее время получены МКАТ против разных опухолеассоциированных антигенов и их внутриклеточных органоидов (микросом, лизосом и других). Полученные МКАТ помечают радионуклидами, что значительно повышает точность диагностики онкологии.

Другие лабораторные анализы в диагностике рака легких

Для отбора исследуемого материала при раке легких никакой особенной подготовки не требуется, но при этом необходимо все же соблюдать определенные правила:

  • забор крови осуществляется натощак, чтобы прием пищи не исказил результаты;
  • для анализа мочи отбирается средняя порция утренней мочи, взятая после гигиенических процедур наружных половых органов;
  • отбор мокроты осуществляется в стерильную тару после утренней чистки зубов и полоскания ротовой полости, чтобы избежать попадания остатков пищи или клеток слизистой полости рта.

Определить наличие онкологического процесса в организме на основании общего или биохимического анализа крови сложно, поскольку их изменения не являются специфичными для онкологии. Лабораторные анализы при раке легких, в первую очередь, направлены на определение состояния пациента при раковой интоксикации и оценку работоспособности его органов и систем.

Общий анализ крови при раке легких может показать на начальных стадиях рака:

  • лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов в крови);
  • сдвиг лейкоформулы влево;
  • эозинофилию (увеличение количества эозинофилов);
  • увеличение количества тромбоцитов;
  • ускорение СОЭ.

На поздних стадиях (вследствие угнетения кроветворения):

  • анемию (низкий гемоглобин);
  • лейкопению (снижение количества лейкоцитов в крови);
  • тромбоцитопению (увеличение количества кровяных пластинок крови).

Общий анализ мочи в большинстве случаев неинформативен, поскольку не указывает на наличие онкопатологии в легких, однако он может выявить нарушение выделительной функции почек при раковой интоксикации.

Биохимические показатели крови показывают функциональное состояние почек, печени, определяют нарушения белкового обмена.

Злокачественные опухоли увеличивают процесс распада белка и угнетают синтез протеинов, поэтому при биохимическом исследовании в крови будут определяться:

  • снижение общего количества белка и сывороточного альбумина;
  • повышение альфа-2-глобулина и гамма-глобулина;
  • увеличение уровня альдолазы и лактатдегидрогеназы;
  • повышение концентрации кортизола в крови;
  • повышение содержания мочевины и креатинина (указывает на нарушение мочевыделительной функции почек);
  • увеличение щелочной фосфатазы, АлАТ и АсАТ (указывает о метастазировании опухоли в печень);
  • увеличение концентрации кальция в крови;
  • повышение уровня калия в крови на фоне нормального количества натрия (указывает на раковую кахексию).

Общий анализ мокроты также является одним из лабораторных методов, имеющих диагностическую ценность при раке легкого. Отхождение мокроты является одним из наиболее ранних симптомов центрального рака легких. По запаху, характеру и клеточному составу мокроты можно заподозрить, а в некоторых случаях и установить онкологию в органах дыхания.

Для карциномы легкого характерны такие изменения в мокроте:

  • гнилостный (трупный) запах;
  • появление прожилок крови или кровавой мокроты (на поздних стадиях в виде «малинового желе»);
  • жемчужная (глянцевая, блестящая с блестящими включениями) мокрота характерна для плоскоклеточного рака легкого;
  • иногда обнаруживаются кусочки опухолевой ткани.

Учитывая низкую выявляемость рака легких при профилактических осмотрах (около 16%) и высокой заболеваемости этой онкопатологией, ведущие онкологи ищут эффективные, но доступные методы для скрининга.

Лабораторные методы диагностики вполне могут быть скрининговыми исследованиями, но в настоящий момент самые эффективные из них (онкомаркеры, МКАТ) являются дорогостоящими для массового проведения, поэтому в нашей стране флюорография остается единственным массовым методом диагностики рака легких.

Источник: http://opnevmonii.ru/rak/diagnostika-01/analiz-pri-onkologii-legkix.html

Что показывает анализ крови при раке легких

Рак легких является одним из самых страшных заболеваний в онкологии, шанс летального исхода, при диагностике болезни, очень высок. Каждый год от этой болезни умирает почти 1.5 миллиона человек.

Сперва небольшое ознакомление с данным заболеванием, перед тем как рассматривать проведение анализа крови при раке легких, поскольку большинство людей даже не подозревают, что они в опасности. Почти в 90% всех случаев причиной развития рака, становиться курение. В табачном дыму содержится около 3 тысяч различных химический веществ, в их число входят очень опасные канцерогены, именно они провоцируют развитие раковых тканей. Люди, находящиеся рядом с курильщиком, также вдыхают токсичный дым в свои легкие, и являются пассивными курильщиками, поэтому они тоже рискуют заболеть раком легких.

Причины и признаки болезни

Риск появления болезни увеличивается при некоторых условиях на работе, например, при контакте с асбестом, ураном, хромом, мышьяком и другими разнообразными токсичными веществами. Легочный рак может начать свое развитие из-за повышенного загрязнения атмосферы, например, чрезмерное количество выхлопных газов, от машин, станций и заводов сильно загрязняют воздух. Кроме этого, причиной онкологии может стать хронический воспалительный процесс в бронхах. Алкогольная зависимость, плохое питание, сидячий образ жизни в разы увеличивают шанс развития онкологических заболеваний. Шанс заболевать раком усиливается, если среди родственников кто-то им болел.

На первых стадиях рак протекает не заметно для человека, без каких-либо проявлений. Далее могут проявляться такие симптомы, как:

  • одышка и охриплость;
  • регулярный кашель;
  • общая слабость организма.

При последующих стадиях, пациент будет чувствовать боль в области груди, при глубоком входе боль усиливается. Кончики пальцев становятся более толстыми. Очень тревожным признаком может стать резкая потеря веса, постоянные простудные болезни, пневмонии и бронхиты. На последних стадиях начинает беспокоить:

  • боль в костях, суставах;
  • некоторые части лица парализуются;
  • голос меняется на более охриплый;
  • возникают трудности при глотании.
При проявлении всех вышеперечисленных симптомов следует обратиться в больницу.

Показания к проведению обследования

Анализ крови при раке легких является наиболее известным способом определения заболевания. Однако, этот анализ не способен показать общую картину состояния пациента на первых этапах онкологии. Вследствие чего, специалисты нашли другие анализа на рак легких.

Решения проблемы было найдено совсем недавно. Это специальный анализ крови, способен определить наличие белковых структур, которые появляются в организме с самого начала развития опухоли. Некоторые из белковых веществ имеют уникальную структуру, и находится только при диагностике онкологических заболеваний. Другие же белки являются универсальными маркерами онкологических заболеваний и диагностируются при различных опухолевых процессах.

Анализ крови

Разберемся, какие анализы крови требуется сдавать при опухоли, наиболее распространенный – общий анализ крови при раке легких. Он способен определить, повышен ли уровень старых тромбоцитов и СОЭ, имеются ли в крови новые белые и красные клетки.

Анализ крови на биохимию, при обнаружении онкологических проблем, показывает определенный результат, а именно – повышается уровень глобулина в крови, а сывороточный альбумин снижается, при этом, уровень кортизола и кальция в крови человека заметно увеличивается.

Далее идет анализ на определение онкологических маркеров, простыми словами – вещества, чей уровень возрастает при развитии различных злокачественных образований. Важно знать, что этот анализ дает шанс предугадать вид онкологической болезни еще до появления каких-либо первичных признаков ее появления.

Если говорить о злокачественных образованиях в легких, то об их развитии могут свидетельствовать следующие данные:

  • универсальный онкологический маркер;
  • выявление цитокератина 19, это позволяет определить плоскоклеточную опухоль клеток;
  • наличие некоторых уровней нейроэнолазы;
  • онкологический маркер СА-125;
  • обнаружение некоторых уровней ракового антигена;

Что определяет анализ крови

Анализ крови помогает определить:

  • различные метастазы, и их точное местоположение;
  • своевременное выявления рецидива опухоли, контроль ее лечения;
  • злокачественное образование легкого еще на ранних стадиях развития;
  • образование имеет злокачественных характер или нет.

В результате, проведение анализа крови, сохраняет человеческое здоровье и может спасти ему жизнь, особенно людям, у которых только зарождается злокачественная опухоль легких. Именно данный анализ позволяет врачам вовремя узнать о будущих болезнях пациента. После чего людей, с подозрением на онкологию отправляют на дальнейшие обследования для подтверждения диагноза, таким образом у пациента появляется шанс на выздоровление.

Профилактические анализы

Вследствие того, что симптомы онкологий проявляются уже на последних стадиях, доктора советуют людям сдавать анализы крови на рак легких в целях профилактики. Данные анализы более всего актуальны для людей, которые находятся в группе риска, а именно:

  • заядлые курильщики;
  • люди, постоянно подвергающиеся воздействию ядовитых газов;
  • люди, контактирующие в своей трудовой деятельности с химикатами;
  • проживающие в условиях плохой экологии, например, в крупных промышленных городах, где атмосфера загрязняется токсическими газами;
  • больные хроническими заболеваниями легких;
  • наследственный фактор также играет большую роль.

Во всех вышеперечисленных случаях, нужно сдавать анализы минимум один раз в 2 года.

Источник: http://onkoexpert.ru/legkie/analiz-krovi-pri-rake-legkih.html